Comprendre l’arthrite psoriasique : que se passe-t-il dans mon corps ?

Webinaire de l’Association canadienne de spondylarthrite (CSA) avec la Dre Dafna Gladman

Vivre avec la polyarthrite psoriasique (PsA) peut être accablant, surtout aux premiers stades, lorsque les symptômes peuvent être déroutants ou imprévisibles. Afin de soutenir les personnes nouvellement diagnostiquées ou à la recherche de réponses concernant leurs symptômes, l’Association canadienne de spondylarthrite (CSA) a récemment organisé un webinaire éducatif approfondi intitulé « Polyarthrite psoriasique : Que se passe-t-il dans mon corps ? ».

Cette session en direct était animée par la Dre Dafna Gladman, rhumatologue de renommée mondiale, chercheuse et codirectrice du Gladman Kremble Psoriatic Arthritis Program au Toronto Western Hospital. Les recherches novatrices de la Dre Gladman ont façonné la manière dont l’arthrite psoriasique est diagnostiquée et traitée dans le monde entier.

Ce qui différencie l’arthrite psoriasique

L’arthrite psoriasique (PsA) est plus qu’une « simple douleur articulaire ». Il s’agit d’une maladie inflammatoire chronique qui touche environ 30 % des personnes atteintes de psoriasis. Contrairement à l’arthrose ou à la polyarthrite rhumatoïde, la PsA peut toucher les articulations distales (doigts et orteils), la colonne vertébrale et le bassin (atteinte axiale) et provoquer un gonflement, une raideur et de la fatigue.

Le Dr Gladman a expliqué en quoi la PsA se distingue des autres formes d’arthrite :

• Douleur inflammatoire vs douleur non inflammatoire : la douleur liée à la PsA s’aggrave généralement avec l’inactivité et s’améliore avec le mouvement.

• Maladie axiale : environ 50 % des personnes atteintes de PsA développent des douleurs inflammatoires et une raideur au niveau du dos.

• Impact multisystémique : la PsA peut affecter la peau, les ongles, les yeux, les tendons et même augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.

• Évolution variable : les symptômes et la progression de la maladie sont imprévisibles, ce qui rend le diagnostic et le traitement précoces essentiels.

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Reconnaître les symptômes et obtenir un diagnostic précoce

De nombreuses personnes vivent avec des symptômes inexpliqués pendant des années avant d’obtenir un diagnostic. Les signes précurseurs courants de l’arthrite psoriasique comprennent :

• Douleurs articulaires persistantes, raideurs et gonflements

• Douleurs dorsales qui s’atténuent avec l’activité physique

• Modifications des ongles, telles que piqûres ou décollement

• Fatigue et mobilité réduite

• Inflammation des doigts ou des orteils (dactylite)

L’importance d’un diagnostic précoce : Des études montrent que les personnes qui reçoivent un traitement dans les 6 à 12 mois suivant l’apparition des symptômes obtiennent des résultats nettement meilleurs, notamment une réduction des lésions articulaires et une amélioration de leur qualité de vie.

« Plus tôt nous voyons le patient, plus tôt nous le traitons, meilleurs sont les résultats. » — Dr Dafna Gladman

Pourquoi l’arthrite psoriasique est une affection qui touche l’ensemble du corps

L’arthrite psoriasique ne se limite pas aux articulations. Elle peut toucher de nombreuses parties du corps, notamment :

• La peau et les ongles : les lésions psoriasiques et les modifications des ongles sont fréquentes

• Les tendons et les ligaments : une inflammation peut apparaître dans des zones telles que le tendon d’Achille ou le fascia plantaire.

• Les yeux et l’intestin : certains patients développent une uvéite ou une maladie inflammatoire de l’intestin.

• Le cœur et la santé mentale : risque accru de maladies cardiovasculaires, d’anxiété et de dépression.

Le contrôle de l’inflammation grâce à un traitement approprié et à des changements de mode de vie, tels que la pratique régulière d’une activité physique et un bon sommeil, peut améliorer à la fois la santé physique et le bien-être mental.

Le pouvoir de l’auto-plaidoyage

Le Dr Gladman a souligné l’importance de l’auto-plaidoyaage des patients lors des consultations médicales :

• Signalez toujours toute lésion cutanée, même si elle n’est pas visible.

• Signalez toute douleur articulaire ou dorsale à votre dermatologue ou à votre médecin traitant.

• Demandez à être orienté vers un rhumatologue si les symptômes persistent.

• Demandez à votre équipe soignante quel est votre risque de développer une arthrite psoriasique si vous souffrez déjà de psoriasis.